lgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，以腎臟免疫病理顯示lgA為主的免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū)為特征，lgA可發(fā)生在任何年齡，16-35歲的患者占總發(fā)病患者數(shù)的80%，其臨床表現(xiàn)多樣，主要表現(xiàn)為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受損，是導致終末期腎臟病的常見的原發(fā)性腎小球腎炎。

IGA腎病的臨床表現(xiàn)是什么？

發(fā)作性肉眼血尿，見于40%-50%的患者，表現(xiàn)為一過性或反復發(fā)作性，常發(fā)生在上呼吸道感染后幾小時或1-2日后出現(xiàn)；

無癥狀鏡下血尿伴或不伴蛋白尿

蛋白尿

急性腎損傷

慢性腎衰竭

此外，約10%的患者呈家族性發(fā)病，家族性lgA腎病患者的臨床表現(xiàn)及病理改變與散發(fā)性lgA腎病相似。

IgA腎病的并發(fā)癥有哪些？

IgA腎病患者的并發(fā)癥表現(xiàn)多種多樣，不同的并發(fā)癥表現(xiàn)與其表現(xiàn)形式有很明顯的關(guān)系。

一般來說，如果IgA腎病僅僅表現(xiàn)為腎炎綜合征，以無癥狀性血尿或者蛋白尿為主。那么患者沒有明顯的并發(fā)癥。

如果IgA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征，會由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，而并發(fā)感染、血栓栓塞、脂質(zhì)代謝異常、營養(yǎng)不良，甚至急性腎損傷等多種并發(fā)癥。

而對于主要以腎功能衰竭為主要表現(xiàn)的IgA腎病，會因為腎功能衰竭而并發(fā)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，以及引起患者出現(xiàn)腎性貧血，嚴重的高血壓、心律失常、腎性骨病等諸多表現(xiàn)。

中醫(yī)如何認識IgA腎病？

中醫(yī)認為IgA腎病的發(fā)病與熱邪有關(guān)，外感風熱之邪，或者是思慮勞倦過度損傷脾胃，導致氣血失和而成本癥。

IgA腎病主要是指的腎小球系膜區(qū)以IgA或者IgA沉積為主的原發(fā)性的腎小球疾病，它主要是由于免疫介導的。IgA腎病的診斷必須依賴于腎臟病理檢查，目前該腎病無特殊的治療方案。它的治療主要取決于蛋白量的多少以及腎臟穿刺的病理類型，如果說蛋白定量在1克以上，這個時候是需要給予減少尿蛋白藥物的應用。

為什么說腸胃調(diào)理好了IGA腎病就容易好？

腸道調(diào)理好了以后iga腎病的確是容易好。這是與iga腎病的發(fā)病機理有關(guān)系。iga腎病實際上是血液中的iga這種免疫復合物經(jīng)過血液循環(huán)到達腎臟會沉積到腎臟組織，誘發(fā)后續(xù)的炎癥反應，造成腎臟損傷，所以如果能夠減少這種異常的iga的產(chǎn)生，就有利于病情的好轉(zhuǎn)。

而iga這種異常的免疫球蛋白往往來源于黏膜組織，比如在慢性的牙齦炎、扁桃體炎、慢性的腸炎等等這些情況下，這種免疫球蛋白就容易產(chǎn)生，所以如果患者有慢性的腸炎調(diào)理好了以后這種iga免疫球蛋白減少，就能夠有利于腎炎的康復。

劃重點：關(guān)于IGA腎病生活中有4點建議

控制血壓，對于蛋白尿＞1g/d的患者血壓控制目標為125/75mmHg,若蛋白尿＜1g/d的患者血壓控制目標為130/80mmHg，降壓藥應用同時，適當限制鈉鹽攝入。

避免腎損傷藥物的應用。

清淡飲食，進食各種蔬菜、水果，忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒等辛辣刺激性食品，忌食溫熱性食物，如羊肉、狗肉、兔肉等油膩食物。

堅持適當體育鍛煉，增強體質(zhì)，預防感冒，避免熬夜、過度勞累。