波依定是哪種降壓藥

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發布時間：2021-12-02閱讀量：1510次閱讀

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波依定為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，屬于鈣離子拮抗劑的一種降壓藥。目前臨床最常見的降壓藥有五類，分別是鈣離子拮抗劑（CCB類，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等）、ACEI類（如貝那普利、依那普利、培哚普利等）、ARB類（即血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，如纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻斷劑（如倍他樂克、比索洛爾等）、利尿藥（如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等）、a受體阻斷劑（對于頑固性高血壓，如哌拉唑嗪、特拉唑嗪等）。

體外研究表明，波依定對血管平滑肌有選擇性的抑制作用，且強于對心肌的作用。這是因為波依定的作用機制是可以可逆性地與二氫吡啶結合位點競爭，從而阻斷血管平滑肌和人工培養的兔心房細胞的電壓依賴性鈣離子電流，并阻斷鉀離子誘導的鼠門靜脈攣縮。

波依定的降壓作用呈劑量依賴性，與血藥濃度呈正相關的關系。在第一周用藥時可能會有反射性的心率增加，但該作用隨著時間的推移而減少。長期給藥的心率可能會每分鐘增加5-10次，如果同時使用β-阻滯劑可對抗此作用。同時，非洛地平還可以與β-受體阻滯劑合用或作為單一療法治療心絞痛。

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