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鹽酸左氧氟沙星主要以原形自腎排泄,在體內(nèi)代謝很少。口服48小時(shí)內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%~90%。在正常劑量下腎功能正常的患者,對(duì)腎是沒(méi)有什么損害的。但在大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿,產(chǎn)生腎毒性。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。腎功能減退的患者服用左氧氟沙星清除率下降,消除半衰期延長(zhǎng),為避免藥物蓄積,應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。所以腎功能不全者應(yīng)減量或者延長(zhǎng)給藥間期,重度腎功能不全者慎用。
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