碳酸司維拉姆片是臨床上常見的治療高磷血癥的藥物,其中主要起作用的是成分司維拉姆,通過絡合人血中的磷酸,降低血磷。司維拉姆是磷結合劑,不含有鈣離子,能夠降低患者的血磷水平,主要用于尿毒癥的患者,這樣的患者因為腎臟排泄能力下降,往往會出現高磷血癥。因此,碳酸司維拉姆片常用于慢性腎臟病患者長期透析而引起的高磷血癥的治療中。
碳酸司維拉姆片還可以與磷結合,然后進入大便,排泄出去。服用碳酸司維拉姆片后血磷達標可有助于減少血管鈣化、減少心腦血管事件的發生。除此以外,司維拉姆還有獨立于降磷之外的抗氧化、抗血管硬化的作用。
碳酸司維拉姆片不參與人體吸收與代謝,該藥經胃腸道把食物中的磷吸附上,再通過糞便排出,對人體副作用較低。慢性腎衰患者普遍存在鈣磷代謝紊亂,尤其是高磷血癥,可導致患者甲狀旁腺功能亢進,并誘發心血管疾病,引起腎衰患者皮膚瘙癢,有增加患者死亡率等風險。
需要注意的是,碳酸司維拉姆片在服用期間可能會出現惡心、上腹不適、上腹飽脹等消化系統的不適癥狀。碳酸司維拉姆片不推薦用于年齡低于18歲的兒童,老年用藥通常從最低劑量開始。
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