作者：張紅兵  北京市朝陽區崔各莊第二社區衛生服務中心社區衛生服務中心

下半年要深化醫療衛生體制改革，必須堅持以人為本的發展理念，堅持基礎，強化基層，建立機制，協調深化醫療改革和發展。預防和控制新型冠狀肺炎流行，將預防放在首位，彌補缺點，彌補漏洞，優勢和劣勢，繼續著力從治療中心向人民健康的轉變，深化醫療，醫療保險，醫藥等領域的聯合改革，繼續努力解決醫療困難，費用昂貴的問題。贏得流行病的預防和控制，并為確保人民生命和健康的安全提供強有力的支持。為防止新型冠狀病毒，您應該戴上口罩然后外出。最好與人保持一定距離，并且不要觸摸您的手，回家時最好用消毒劑洗手。

下面我們簡要介紹如何管理社區的傳染病？

1、認真貫徹《傳染病防治法》和《傳染病防治法實施辦法》，履行報告傳染病的法律責任；做好社區居民的健康教育和衛生工作，做好消毒指導等傳染病的預防工作。流行時，協助上級疾病預防控制機構做好調查處理。社區的疫情爆發，并完成分配的預防和控制傳染病的任務。

2、建立專職或兼職的傳染病流行病管理人員，并根據門診記錄建立“傳染病流行情況專項登記冊”，并保存三年。

3、社會衛生中心傳染病管理者負責其所屬社會衛生中心傳染病流行報告的日常管理，檢查和監督。

4、傳染病報告范圍：A、B、C類法定傳染病和其他需要監測的傳染病。

5、報告程序：社會衛生中心發現法定報告的甲、乙、丙類法定傳染病和其他傳染病時，應及時向醫院預防保健部門報告疫情（報告傳染病報告卡），同時將患者轉診到醫院進行進一步的診斷和治療。醫院的預防保健部門負責進入傳染病信息管理系統和其他傳染病報告任務，以及報告卡存儲和后續糾正報告。

6、報告期限：發現A類傳染病，B類傳染病中的肺炭疽，傳染性非典型肺炎，高致病性禽流感，小兒麻痹癥或疑似患者，或發現其他情況突發疾病和未知原因的疾病，應在2小時內以最快的通訊方式報告醫院預防保健部門和地區疾病預防控制中心，并同時報告傳染病報告卡；從社會衛生中心到地區疾病預防控制中心完成疫情報告的總時限為2個小時。

②發現其他乙、丙類傳染病患者，疑似患者和傳染病病原菌攜帶者，社會衛生中心將及時向醫院預防保健部門報告傳染病報告卡，并進行預防保健。部門將對此負責。進入傳染病信息管理系統及其他傳染病上報工作，總時限不得超過24小時；

7、傳染病報告卡質量要求：按規定及時，全面，完整地填寫傳染病報告卡，無遺漏項，筆跡整齊，信息準確，無邏輯錯誤； 14歲以下的兒童必須填寫父母或監護人的名字；在校兒童必須填寫學校名稱及其所屬的班級。

在中國，韓國等地，新型冠狀病毒流行已得到有效控制。流行病學家和病毒學家認為，在美國和印度等地，已發展到無法完全遏制的程度。此外，與SARS不同，患有輕度和無癥狀的新型冠狀病毒感染的人也可以傳播該病毒，從而進一步增加了控制的難度。

中華醫學會病毒學分會主席，中山大學公共衛生學院（深圳）院長舒躍龍也在中國科學技術協會組織的一次網上采訪中指出，“SARS流行主要是由醫院感染和一些超級傳播者引起的。易于實施遏制策略；然而，新冠流行已在世界各地的社區中廣泛傳播，這增加了實施遏制策略的難度。”

由于該流行病已成為全球性流行病，因此已傳播到世界各地。完全消除的可能性似乎很小。

該流行病目前在東亞正在放緩，印度已成為該流行病的新“中心”。但這并不意味著流行病較輕的地區就放棄了遏制該流行病的努力。各國對這種流行病的反應不是“遏制”或“減輕”該流行病，而是采取兩管齊下的方法。所有國家都必須采取“全面混合戰略”來控制當地的流行病。各國控制流行病擴散的工作也將影響其他國家，甚至世界。

該病毒繼續在人群中傳播，但是在大量康復者獲得免疫力（群免疫力）后，該病毒逐漸失去了快速傳播的特征。那時，新冠病毒最終可能被歸類為另一種普通感冒病毒，類似于在人群中傳播的冠狀病毒。盡管在這種情況下該病毒將繼續存在，但它可能不再是“大流行”。