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什么是乙肝抗病毒治療的指征?
? 乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性。??
小三陽(yáng)在決定是否要抗病毒之前,關(guān)注的關(guān)鍵信息包括血清HBV-DNA水平、血清ALT、肝臟疾病嚴(yán)重程度(肝臟炎癥和纖維化程度、有無(wú)肝硬化),同時(shí)還要考慮年齡、家族史和伴隨疾病等因素,進(jìn)行綜合評(píng)估。
“小三陽(yáng)”,HBV DNA≥2000IU/ml(相當(dāng)于104拷貝/ml),同時(shí)血清ALT 持續(xù)升高≥2 倍正常值上限。滿足這兩個(gè)條件,就具有抗病毒指征,可以進(jìn)行抗病毒治療。(注:如用干擾素治療,一般情況下ALT 應(yīng)≤10倍正常值上限,血清總膽紅素應(yīng)<2倍正常值上限)。
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